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Dolo, ottobre 2007
L'Ambulatorio di Fisioterapia e
Riabilitazione perineale è attivo dal 2001 presso l'U.O. di Urologia di Dolo.
E' nato dalla collaborazione dell'U.O. di Urologia con il Servizio di Fisiochinesiterapia dell'Ospedale di Dolo. L'Ambulatorio è situato al 2°
piano del monoblocco ospedaliero in prossimità degli altri ambulatori di
Urologia. Più recentemente è nato un secondo ambulatorio gemello situato
presso il Servizio di Fisiochinesiterapia di Dolo. A gestire i due
ambulatori sono due Fisioterapiste: Giuseppina e Roberta.
Vi proponiamo un'intervista alle due
Fisioterapiste che si occupano della riabilitazione perineale
| Care Giuseppina e
Roberta, parlateci un po' di voi. Chi siete e cosa fate? |
| Mi chiamo
Giuseppina Fantinato e lavoro come fisioterapista presso il
Servizio di Medicina Fisica e Riabilitazione dell'Ospedale di
Dolo. Mi occupo di riabilitazione pelvi perineale dal 1987. Ho
iniziato la mia esperienza di fisioterapista a Padova presso
l'ambulatorio di riabilitazione uro-ginecologica e dal 2000
lavoro a Dolo. Qui i medici dell'Urologia mi hanno proposto di
collaborare con loro per avviare un ambulatorio di
riabilitazione pelvi-perineale aggregato all'U.O. di Urologia.
In quegli anni l'acquisto di un'apparecchiatura per il
bio-feedback e la fisioterapia ha reso possibile la nascita di
questo ambulatorio. |
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Io sono Roberta
Vencato, sono fisioterapista e lavoro presso il Servizio di
Medicina Fisica e Riabilitazione di Dolo dove dal 1986 seguo la
riabilitazione pelvi-perineale . Attualmente mi dedico alla
riabilitazione uro-ginecologica presso l'ambulatorio posto
all'interno del Servizio di Fisiatria, dove utilizzo lo stesso
tipo di apparecchiature presenti anche nell'ambulatorio
dell'Urologia.
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| Quindi qui a
Dolo ci sono 2 ambulatori di riabilitazione perineale o
uroginecologica: uno in Urologia ed uno in Fisiatria? |
Esatto, seguiamo le
stesse metodiche e utilizziamo lo stesso tipo di tecnologia. In
questo modo riusciamo a lavorare in modo sinergico.
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| Ma che cos'è la
riabilitazione pelvi-perineale? E a cosa serve? |
La riabilitazione
pelvi-perineale ha come compito quello di cercare di risolvere
il problema dell'incontinenza urinari, cioè la perdita
involontaria di urina. E' una forma di terapia che, attraverso
una serie di tecniche diverse ma integrate, cerca di restituire
al paziente la consapevolezza ed il controllo di alcuni gruppi
di muscoli che sono indispensabili per la continenza. In parole
povere: cerchiamo di insegnare al paziente ad usare o a far
funzionare meglio la muscolatura del perineo, cioè di quei
muscoli della zona inferiore del bacino fondamentali per
riuscire a trattenere le urine.
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| Con quali pazienti
lavorate? |
Prevalentemente si tratta
di donne di età variabile (generalmente dai 40 anni in su) con
incontinenza urinaria da sforzo di vario grado .Per il resto si tratta
di pazienti maschi sottoposti ad interventi chirurgici per tumori della
prostata o della vescica in cui dopo l'intervento si può manifestare un
certo grado di incontinenza urinaria.
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| Come si svolge una
seduta di FKT perineale? |
Una seduta di FKT
perineale inizia con una serie di esercizi che mirano ad una
presa di coscienza da parte del paziente della muscolatura del
pavimento pelvico. Prosegue con il Bio-Feedback e l'elettrostimolazione:
attraverso delle piccole sonde introdotte in vagina o nel retto
e degli elettrodi adesivi, il paziente è in grado di osservare
su di un monitor gli effetti delle contrazioni muscolari e delle
stimolazioni dei gruppi muscolari. In questo modo si ottengono
due risultati: oltre alla stimolazione tradizionale dei muscoli
vi è anche un effetto di auto-apprendimento ed una migliore
presa di coscienza sull'esistenza di alcuni muscoli che
normalmente non sappiamo di avere. La seduta si conclude con
degli esercizi di chinesiterapia attiva: una specie di
ginnastica che mette in movimento i muscoli del pavimento
pelvico.
Il nostro lavoro si avvale di tecnologie computerizzate e di
programmi estremamente personalizzabili.
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| La terapia è
dolorosa? |
Assolutamente no,
non è dolorosa!
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| Quanto dura una
seduta di terapia? E per quanto tempo? |
La durata di una
seduta varia dai 40 ai 50 minuti, per un ciclo di 10 sedute.
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| Come definireste
i risultati che si ottengono con questa terapia? |
Il risultato della
terapia è strettamente legato alla collaborazione ed alla
costanza che il paziente pone in atto nel tempo. Premesso ciò, i
risultati sono sicuramente buoni, in alcuni casi ottimi.
Naturalmente dipende dall'entità dell'incontinenza. In casi di
incontinenza urinaria lieve si arriva quasi sempre alla completa
risoluzione del problema. In molti casi si riesce ad evitare
l'intervento chirurgico o a ridurre notevolmente l'entità del
problema.
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| Ci sono
controindicazioni alla FKT perineale? |
Le
controindicazioni sono rappresentate dalla gravidanza, da
malattie infiammatorie dell'apparato uro-ginecologico o da
neoplasie non trattate
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| Come si fa a
prenotare la fisioterapia perineale? |
La prenotazione
viene eseguita direttamente dall'Urologo durante la visita
urologica.
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